什么是妊娠剧烈呕吐(HG)?妊娠剧烈呕吐(HG)也叫妊娠剧吐,安太医院医生说妊娠剧烈呕吐(HG)可导致体液、电解质、酸碱失衡以及营养缺乏、体重降低。
妊娠剧烈呕吐(HG)的定义是每天超过3次的呕吐发作并伴有酮尿症和体重减少超过3 kg或者体重的5%。与妊娠期恶心呕吐(NVP)不同的是,妊娠剧烈呕吐(HG)会对母体和胎儿造成严重的影响。
妊娠剧吐,即妊娠剧烈呕吐(HG)的症状有哪些?安太医院医生为您介绍:
1、妊娠剧烈呕吐(HG)出现于妊娠早期(前3个月),多始于妊娠的4~5周。除严重的恶心呕吐外,60%的HG女性出现流涎。患者主诉有胸骨后不适、烧心等胃食管反流的症状。
2、患者可出现脱水体征,如黏膜干燥、心动过速、皮肤弹性差、体位性低血压,严重者会出现肌肉萎缩、无力和(或)精神状态异常。
3、妊娠剧烈呕吐(HG)患者实验室检测异常包括血清尿素氮、肌酐、红细胞压积升高以及酮尿和尿比重升高。此外,妊娠剧烈呕吐(HG)患者还可出现肝功能检查异常、血清淀粉酶和脂肪酶升高以及促甲状腺激素(TSH)水平降低。腹部和盆腔超声检查可以帮助除外胆囊疾病和葡萄胎,并可以发现多胎妊娠。
4、妊娠剧烈呕吐(HG)鉴别诊断有NVP、急性甲状腺炎、进食障碍、胆道疾病、病毒性肝炎、胃食管反流病等。
5、不同于妊娠期恶心呕吐(NVP),HG会导致胎儿出现严重后果,如低出生体重、小于胎龄儿、早产、5分钟阿普加(Apgar)评分低于7分。
6、妊娠剧烈呕吐(HG)对母体的影响有:体重降低、脱水、微量元素缺乏、肌无力。较严重但非常少见的并发症有:马洛里-魏斯综合征、食管破裂、韦尼克脑病伴或不伴科萨科夫精神病、脑桥中部髓鞘溶解、视网膜出血、自发性纵隔气肿等,还可能引发多种精神异常。
7、妊娠剧烈呕吐(HG)对女性长远的影响仍不明确。有研究认为妊娠剧烈呕吐(HG)可能会增加女性患乳腺癌、抑郁、创伤后应激障碍以及各种神经系统疾病的风险。
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