妊娠甲亢和妊娠剧吐有关系吗?安太医院专家说,妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)综合征(SGH)又称一过性甲亢,通常发生在妊娠前半期(8 ~ 10 周发病),与过多的HCG 刺激甲状腺激素产生有关。血清游离甲状腺素(FT4)、血清甲状腺素(TT4)升高,促甲状腺激素(TSH)降低,甲状腺自身抗体阴性是本病的特点, 可伴有心悸、焦虑及多汗等高代谢症状。妊娠甲亢综合征与妊娠剧吐相关,研究表明,30%~ 60%妊娠剧吐者发生妊娠甲亢综合征(SGH)。所以,建议妊娠剧吐孕妇应常规开展甲状腺功能检测,以便更好地为提高广大孕妇孕期保健水平及优生优育。
安太医院专家介绍:正常妊娠情况下,在孕 10 ~ 12 周HCG 达到最高水平时,而妊娠剧吐孕妇HCG 通常较正常妊娠显著增加,特别是 hCG 峰值超过 75~ 100 000 IU/ml ,且峰的持续时间超过了正常情况下的时间(正常情况下持续不超过一周),HCG 刺激 TSH 受体,促进甲状腺激素合成增加,抑制 TSH水平下降,故妊娠剧吐孕妇甲状腺功能亢进的发生率明显高于正常早孕妇女,同时甲状腺激素的升高又可加重妊娠剧吐。安太医院陈凤林医生通过临床病案发现,HCG 与SGH 的发生有明确关系,且随着 HCG 滴度增高 SGH 的发生率也上升。所以,通常还是建议对有妊娠剧吐的患者特别是 HCG 高滴度者和确实怀疑有甲状腺毒症症状的患者,进行甲状腺激素水平和的测定。在安太医院,在治疗妊娠剧吐时,对妊娠剧吐患者特别是HCG异常升高的患者不管患者有无高代谢症状,均常规开展甲状腺功能检测。早期发现、明确孕妇甲状腺情况,以便及时给予合理、适当治疗,以减少甲状腺功能亢进对孕妇及胎儿的不良影响,提高孕妇及其后代的健康水平。
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