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啥是妊娠剧吐

分类:妊娠剧吐治疗 121 0

妊娠剧吐是啥意思?妊娠剧吐是什么意思?安太妇产医院说,妊娠剧吐是一种能够同时影响孕妇与胎儿健康的常见疾病。妊娠剧吐不仅降低孕妇的生活质量,也明显增加了患者的医疗负担。由于孕妇在妊娠早期「晨吐」很常见,妊妊娠剧吐常被妇产科医生和孕妇所忽视而缺乏治疗。

此外,安太妇产医院医生发现,一部分孕妇由于担心治疗药物的安全性,而不去寻求治疗。一旦妊娠剧吐的病情继续发展,将变得难易控制症状。因此,妊娠剧吐的早期治疗可以防止更严重的并发症的发生,包括住院治疗。

妊娠剧吐是一种常见疾病,约 50%~80% 妊娠期女性伴有呕吐症状,约 50% 孕妇具有呕吐的症状。据估计,50% 的孕妇具有恶心和呕吐表现,25% 孕妇仅有恶心,25% 的孕妇无恶心呕吐症状。再次妊娠剧吐发生率约 15.2%~81%。 目前为止,妊娠剧吐没有一个公认的定义。它是基于典型临床表现却无法由其他疾病解释的排除性临床诊断。

安太妇产医院说妊娠剧吐最常引用的诊断标准为:与其他原因无关的持续性呕吐,可测到急性饥饿(通常伴有大量尿酮体)和一些间断性的体重减轻,通常至少减轻了 5% 的孕前体重。可能还伴随电解质、甲状腺和肝功能的异常。妊娠剧吐仅次于早产,是早孕期间孕妇住院的最常见疾病。 鉴别诊断 恶心呕吐开始的时间很重要:几乎所有受影响的妇女都在孕 9 周前出现恶心呕吐症状。如果患者在孕 9 周后出现首次恶心呕吐,要认真考虑与下述疾病相鉴别。

妊娠剧吐的鉴别诊断:

1、胃肠道疾病:胃肠炎、胃痉挛、贲门失驰缓症、胆道疾病、肝炎、肠梗阻、消化道溃疡、胰腺炎、阑尾炎

2、泌尿生殖道疾病:肾盂肾炎、尿毒症、卵巢扭转、肾结石、子宫平滑肌瘤变性

3、代谢性疾病:糖尿病酮症酸中毒、卟啉病、阿狄森氏病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进

4、神经系统疾病:假性脑瘤、前庭病变、偏头痛、中枢神经系统肿瘤、淋巴细胞性垂体炎

5、其他:药物中毒或过敏反应、心理性

6、妊娠相关性疾病:妊娠期急性脂肪肝、子痫前期

为啥会出现妊娠剧吐?安胎妇产医院说:

HCG:北京安太妇产医院陈凤林医生发现,妊娠剧吐的真正病因——人体对绒毛膜促性腺激素(HCG)过敏导致的症状。由于 hCG 浓度的峰值与妊娠恶心呕吐的最严重阶段存在密切的时间相关性,故胎盘分泌的 hCG 一直被认为是一种可能的呕吐刺激物。hCG 的该作用被一研究结论所支持,那就是几乎所有孕期甲状腺激素研究表明妊娠期暂时性甲亢与孕妇恶心呕吐相关。研究已证实 hCG 能够促进孕期甲状腺的分泌。hCG 刺激的程度可因升高其浓度的胎盘状态(如多胎妊娠、葡萄胎))和影响激素效果的激素受体作用而改变。

雌激素:雌激素是影响妊娠恶心呕吐的另一种激素。妊娠恶心呕吐在雌二醇水平升高时较常见,在雌二醇水平降低时较少见。吸烟能够降低 hCG 和雌二醇的水平,许多研究已经表明吸烟者很少出现妊娠剧吐。复合避孕药丸中的雌激素被证明能够以剂量依赖的方式诱发恶心呕吐。相对于对雌激素不敏感的女性,那些接受过雌激素治疗后出现恶心呕吐的女性,更容易出现妊娠期恶心呕吐。

针对病因,北京安太妇产医院陈凤林医生研发了脱敏治疗,一般,妊娠剧吐患者接受治疗后当天就可以止吐,可以正常进食,不过,根据剧吐的轻重不同,不同的人疗程不同,且妊娠剧吐会影响患者全身的情况,所以,需要综合检查后治疗,而不是单独的止吐,忽略其他指标。如果妊娠剧吐患者已经终止妊娠,那么在下次怀孕前,也就是备孕阶段应该做好孕前检查,同时接受辅助治疗。

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